malignt neuroleptiskt syndrom

Neuroleptiskt malignt syndrom (NMS) är en sällsynt men livshotande, idiosynkratisk reaktion på neuroleptiska läkemedel som kännetecknas av feber, muskelstelhet, förändrad mental status och autonom dysfunktion. NMS inträffar ofta strax efter påbörjandet av neuroleptisk behandling, eller efter att dosen ökat.

1. Vad är tecken och symtom på malignt neuroleptiskt syndrom?
2. Vilket läkemedel orsakar malignt neuroleptiskt syndrom?
3. Är NMS reversibel?
4. Vad är skillnaden mellan malignt neuroleptiskt syndrom och serotonergt syndrom?
5. Hur testar du för malignt neuroleptiskt syndrom?
6. Hur kan du förhindra malignt neuroleptiskt syndrom?
7. Vilken medicinering är förknippad med den högsta risken för tardiv dyskinesi?
8. Varför orsakar antipsykotika malignt neuroleptiskt syndrom?
9. Hur hanterar du neuroleptiskt syndrom?
10. Kan antidepressiva orsaka malignt neuroleptiskt syndrom?
11. Kan Reglan orsaka malignt neuroleptiskt syndrom?
12. Kan Abilify orsaka malignt neuroleptiskt syndrom?

Vad är tecken och symtom på malignt neuroleptiskt syndrom?

Symtom på malignt neuroleptiskt syndrom inkluderar vanligtvis mycket hög feber (102 till 104 grader F), oregelbunden puls, accelererad hjärtslag (takykardi), ökad andningsfrekvens (takypné), muskelstelhet, förändrad mental status, dysfunktion i det autonoma nervsystemet vilket resulterar i hög eller lågt blodtryck, ...

Vilket läkemedel orsakar malignt neuroleptiskt syndrom?

Den primära utlösaren för NMS är blockering av dopaminreceptor och det vanliga orsakande medlet är ett antipsykotiskt medel. Potenta typiska neuroleptika som haloperidol, flufenazin, klorpromazin, trifluoperazin och proklorperazin har oftast associerats med NMS och anses ha den största risken.

Är NMS reversibel?

Neuroleptiskt malignt syndrom (NMS) är en sällsynt reaktion på antipsykotiska läkemedel som behandlar schizofreni, bipolär sjukdom och andra psykiska tillstånd. Det påverkar nervsystemet och orsakar symtom som hög feber och muskelstelhet. Villkoret är allvarligt, men det kan behandlas.

Vad är skillnaden mellan malignt neuroleptiskt syndrom och serotonergt syndrom?

NMS och serotoninsyndrom är sällsynta men potentiellt livshotande läkemedelsinducerade störningar. Funktionerna hos dessa syndrom kan överlappa varandra vilket gör diagnosen svår. NMS kännetecknas dock av 'blyrör' styvhet, medan serotoninsyndrom kännetecknas av hyperreflexi och klonus.

Hur testar du för malignt neuroleptiskt syndrom?

Följande laboratoriestudier kan dock anges för att bedöma svårighetsgrad och komplikationer eller utesluta andra diagnostiska möjligheter:

1. Komplett blodantal (CBC)
2. Blodkulturer.
3. Leverfunktionstester (LFT)
4. Blod urea kväve (BUN) och kreatininnivåer.
5. Kalcium- och fosfatnivåer.
6. CK-nivå (kreatinkinas).

Hur kan du förhindra malignt neuroleptiskt syndrom?

Den viktigaste aspekten av behandlingen är förebyggande. Detta inkluderar att minska riskfaktorer (t.ex. uttorkning, agitation och utmattning), tidigt erkännande av misstänkta fall och snabb avbrytande av den kränkande agenten.

Vilken medicinering är förknippad med den högsta risken för tardiv dyskinesi?

Riskfaktorer

Att ta neuroleptika, särskilt under en längre period, är den största riskfaktorn för att utveckla tardiv dyskinesi. Andra faktorer som kan öka en persons risk inkluderar: att ha diabetes.

Varför orsakar antipsykotika malignt neuroleptiskt syndrom?

Den mest accepterade mekanismen genom vilken antipsykotika orsakar malignt neuroleptiskt syndrom är dopamin D2-receptorantagonism. I denna modell leder central D2-receptorblockad i hypotalamus, nigrostriatala vägar och ryggmärg till ökad muskelstelhet och tremor via extrapyramidala vägar.

Hur hanterar du neuroleptiskt syndrom?

Icke-farmakologisk hantering fokuserar på aggressiv stödjande vård, inklusive vaksam omvårdnad, sjukgymnastik, kylning, rehydrering, antikoagulation. Farmakologiska ingrepp inkluderar omedelbar utsättning av antipsykotika, förnuftig användning av antikolinergika och kompletterande bensodiazepiner..

Kan antidepressiva orsaka malignt neuroleptiskt syndrom?

Antipsykotiska och antidepressiva medel används ofta i kombination för behandling av neuropsykiatriska störningar. Samtidig användning av antipsykotiska och / eller antidepressiva medel med läkemedel som kan interagera kan leda till sällsynta, livshotande tillstånd som serotonergt syndrom och malignt neuroleptikasyndrom..

Kan Reglan orsaka malignt neuroleptiskt syndrom?

Eftersom Reglan kan störa hjärnans kemiska dopamin riskerar personer som tar läkemedlet att utveckla tardiv dyskinesi (TD) och neuroleptiskt malignt syndrom (NMS), två av läkemedlets allvarligaste biverkningar.

Kan Abilify orsaka malignt neuroleptiskt syndrom?

Ett potentiellt dödligt symtomkomplex som ibland kallas neuroleptiskt malignt syndrom (NMS) har rapporterats i samband med administrering av antipsykotiska läkemedel, inklusive aripiprazol. Sällsynta fall av NMS inträffade under behandling med aripiprazol i den globala kliniska databasen.