riktlinjer för infektiv endokardit 2019

1. Hur utesluter du infektiös endokardit?
2. Vilka antibiotika behandlar endokardit?
3. Varför behöver du tre blodkulturer för endokardit?
4. När ger du profylax mot infektiv endokardit?
5. När ska du misstänka endokardit?
6. Vad är överlevnadsgraden för endokardit?
7. Kan du helt återhämta sig från endokardit?
8. Hur bekräftar du endokardit?
9. Vad är den vanligaste orsaken till endokardit?
10. Vilka är komplikationerna med infektiös endokardit?
11. Hur kan endokardit förhindras?
12. Vad som orsakar odlingsnegativ endokardit?

Hur utesluter du infektiös endokardit?

Om din läkare misstänker infektiös endokardit kommer ditt blod att testas för bakterier. Ett fullständigt blodtal (CBC) kan också användas för att kontrollera blodbrist. Brist på röda blodkroppar kan uppstå vid infektiv endokardit. Din läkare kan beställa ett ekokardiogram eller ett ultraljud i hjärtat.

Vilka antibiotika behandlar endokardit?

Behandling med vattenhaltigt penicillin eller ceftriaxon är effektivt för de flesta infektioner orsakade av streptokocker. En kombination av penicillin eller ampicillin med gentamicin är lämplig för endokardit orsakad av enterokocker som inte är mycket resistenta mot penicillin.

Varför behöver du tre blodkulturer för endokardit?

För diagnos av subakut IE, rita 3 till 5 uppsättningar blodkulturer under 24 timmar. Detta hjälper till att upptäcka 92-98% av fallen hos patienter som inte nyligen har fått antibiotika. Vid akut IE kan tre uppsättningar dras över 30 minuter (med separata venpunktioner) för att hjälpa till att dokumentera en kontinuerlig bakteriemi.

När ger du profylax mot infektiv endokardit?

Tidigare riktlinjer rekommenderade antibiotikaprofylax hos patienter med underliggande hjärtsjukdomar med måttlig eller hög risk för infektiv endokardit som genomgår ett brett spektrum av invasiva ingrepp som kan orsaka bakteriemi, inklusive (men inte begränsat till) invasiva tandbehandlingar [1,2].

När ska du misstänka endokardit?

Endokardit bör misstänks hos alla patienter med oförklarlig feber, nattliga svettningar eller tecken på systemisk sjukdom, särskilt om någon av följande riskfaktorer är närvarande1: en proteshjärtventil, strukturell eller medfödd hjärtsjukdom, intravenös läkemedelsanvändning och en ny historia av invasiva förfaranden (t.ex.., ...

Vad är överlevnadsgraden för endokardit?

Tre problem hämmar prognosen för patienter som överlever den initiala fasen av infektiv endokardit (IE): frekvensen av återfall av IE är 0-3-2-5 / 100 patientår, cirka 60% av patienterna måste opereras någon gång tid, 20-30% under den första vistelsen, 30—40% under de följande 5-8 åren; fem års överlevnad ...

Kan du helt återhämta sig från endokardit?

Med snabb diagnos och korrekt medicinsk behandling återhämtar sig över 90% av patienterna med bakteriell endokardit.

Hur bekräftar du endokardit?

Ekokardiogram. Ett ekokardiogram använder ljudvågor för att producera bilder av ditt hjärta medan det slår. Detta test visar hur ditt hjärta kammare och ventiler pumpar blod genom ditt hjärta. Din läkare kan använda två olika typer av ekokardiogram för att diagnostisera endokardit.

Vad är den vanligaste orsaken till endokardit?

Endokardit börjar när bakterier kommer in i blodomloppet och sedan reser till hjärtat. Bakteriell infektion är den vanligaste orsaken till endokardit. Endokardit kan också orsakas av svampar, såsom Candida.

Vilka är komplikationerna med infektiös endokardit?

Som ett resultat kan endokardit orsaka flera komplikationer, inklusive:

• Hjärtproblem, såsom hjärtmumling, hjärtklaffskada och hjärtsvikt.
• Stroke.
• Fickor med uppsamlat pus (abscesser) som utvecklas i hjärtat, hjärnan, lungorna och andra organ.
• Blodpropp i lungartären (lungemboli)
• Njurskador.

Hur kan endokardit förhindras?

Du kan minska risken för bakteriell endokardit genom att träna goda munhygienvanor varje dag. God oral hälsa är i allmänhet effektivare för att minska risken för bakteriell endokardit än att ta förebyggande antibiotika före vissa ingrepp.

Vad som orsakar odlingsnegativ endokardit?

Den vanligaste orsaken till ihållande negativa blodkulturer är den tidigare administreringen av antibiotika, men andra orsaker inkluderar snabba organismer (såsom Brucella och Legionellaj, cellberoende organismer (såsom Chlamydia och Coxiellaj, svampar och en stor immunreaktion)..