Diagnostisering och behandling av malignt neuroleptikasyndrom

1. Hur diagnostiseras malignt neuroleptiskt syndrom?
2. Hur hanterar du neuroleptiskt syndrom?
3. Vilka tecken och symtom kan uppstå vid malignt neuroleptiskt syndrom?
4. När uppträder malignt neuroleptiskt syndrom?
5. Vilka läkemedel orsakar malignt neuroleptiskt syndrom?
6. Hur länge varar malignt neuroleptiskt syndrom?
7. Är NMS reversibel?
8. Hur kan du förhindra malignt neuroleptiskt syndrom?
9. Är Catatonia en nödsituation?
10. Vad är skillnaden mellan serotonergt syndrom och malignt neuroleptiskt syndrom?
11. Kan antidepressiva orsaka malignt neuroleptiskt syndrom?
12. Kan Seroquel orsaka malignt neuroleptiskt syndrom?

Hur diagnostiseras malignt neuroleptiskt syndrom?

Diagnosen bekräftas av närvaron av ny behandling med neuroleptika (under de senaste 1-4 veckorna), hypertermi (temperatur över 38 ° C) och muskelstyvhet, tillsammans med minst fem av följande funktioner: Förändring av mental status Takykardi . Hypertoni eller hypotoni.

Hur hanterar du neuroleptiskt syndrom?

Icke-farmakologisk hantering fokuserar på aggressiv stödjande vård, inklusive vaksam omvårdnad, sjukgymnastik, kylning, rehydrering, antikoagulation. Farmakologiska ingrepp inkluderar omedelbar utsättning av antipsykotika, förnuftig användning av antikolinergika och kompletterande bensodiazepiner..

Vilka tecken och symtom kan uppstå vid malignt neuroleptiskt syndrom?

Symtom på malignt neuroleptiskt syndrom inkluderar vanligtvis mycket hög feber (102 till 104 grader F), oregelbunden puls, accelererad hjärtslag (takykardi), ökad andningsfrekvens (takypné), muskelstelhet, förändrad mental status, dysfunktion i det autonoma nervsystemet vilket resulterar i hög eller lågt blodtryck, ...

När uppträder malignt neuroleptiskt syndrom?

Uppkomsten av malignt neuroleptiskt syndrom sträcker sig från 1-44 dagar efter initiering av neuroleptisk läkemedelsbehandling; genomsnittlig debut är 10 dagar. Lazarus et al rapporterade malignt neuroleptiskt syndrom hos 67% av patienterna inom en vecka och 96% av patienterna inom 30 dagar efter administrering av neuroleptika..

Vilka läkemedel orsakar malignt neuroleptiskt syndrom?

Emellertid har varje klass av antipsykotiska läkemedel varit inblandade, inklusive låg potens (t.ex. klorpromazin) och andra generationens antipsykotiska läkemedel (t.ex. klozapin, risperidon, olanzapin) samt antiemetiska läkemedel (t.ex. metoklopramid, prometazin och levosulpirid ) [5,12,13].

Hur länge varar malignt neuroleptiskt syndrom?

NMS-symtom varar vanligtvis i 7 till 10 dagar. De kan inkludera: Hög feber (102 till 104 F)

Är NMS reversibel?

Dödligheten för NMS uppskattas vara så hög som 20% och den vanliga dödsorsaken beror på akut njursvikt. Lyckligtvis, med tidigt erkännande och ingripande, är det vanligtvis reversibelt utan några allvarliga komplikationer.

Hur kan du förhindra malignt neuroleptiskt syndrom?

Den viktigaste aspekten av behandlingen är förebyggande. Detta inkluderar att minska riskfaktorer (t.ex. uttorkning, agitation och utmattning), tidigt erkännande av misstänkta fall och snabb avbrytande av den kränkande agenten.

Är Catatonia en nödsituation?

Läkemedel. Catatonia är en sällsynt biverkning av vissa mediciner som används för att behandla psykiska sjukdomar. Om du misstänker att ett läkemedel orsakar kataton, sök omedelbart läkare. Detta anses vara en medicinsk nödsituation.

Vad är skillnaden mellan serotonergt syndrom och malignt neuroleptiskt syndrom?

NMS och serotoninsyndrom är sällsynta men potentiellt livshotande läkemedelsinducerade störningar. Funktionerna hos dessa syndrom kan överlappa varandra vilket gör diagnosen svår. NMS kännetecknas dock av 'blyrör' styvhet, medan serotoninsyndrom kännetecknas av hyperreflexi och klonus.

Kan antidepressiva orsaka malignt neuroleptiskt syndrom?

Antipsykotiska och antidepressiva medel används ofta i kombination för behandling av neuropsykiatriska störningar. Samtidig användning av antipsykotiska och / eller antidepressiva medel med läkemedel som kan interagera kan leda till sällsynta, livshotande tillstånd som serotonergt syndrom och malignt neuroleptikasyndrom..

Kan Seroquel orsaka malignt neuroleptiskt syndrom?

Malignt neuroleptiskt syndrom är en sällsynt men potentiellt dödlig komplikation inducerad av antipsykotiska medel med potenta dopaminerga blockeringsegenskaper. Quetiapin med sin huvudsakligen blockerande effekt på adrenerga receptorer antas ofta att quetiapin sällan inducerar NMS.